(1)课前案例一般简短并具有启发性
2019-04-21 09:07
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根据考核评价方法改革要求,卫生经济学课程考核已经改变了过去一考定成绩的方式,而是将形成性评价与终结性评价相结合。其中,期末考试占50%,平时成绩占50%;平时成绩中,出勤占15%,作业占15%,课堂提问占10%,小组讨论占10%。由于该门课程的小组式教学法还处于探索阶段,因此,小组式教学考核在课程考核中的比重偏低。随着小组式教学法的逐渐成熟和完善,课程教学考核中,将适当减少期末考试成绩所占比重,注重过程性评价,提高平时课堂表现和小组式教学考核的分值,促使学生加强平时学习,提高自学能力。

小组式教学法或称小组讨论式教学法,是在以问题为基础的讨论式教学法(pbl)基础上发展起来的[2],该教学法在实施过程中通常以设计和运用案例为载体,以互动开放式提问与分组讨论为形式,使学生在特定的情境中通过独立思考或集体讨论,提高分析、解决问题能力,并在此基础上深刻理解与掌握相关理论知识。小组式教学中,教师不仅要做好本职工作,还要扮演学生学习的管理者、促进者和参与者等角色,师生之间从原有的权威—服从关系转变为合作—参与关系,这既有利于发挥教师的主导作用,又能充分体现学生学习主体地位。有研究表明,小组式教学法避免了pbl教学法的所需资源多及时间多等缺点,同时又保留了pbl教学法提高学生学习兴趣、变被动学习为主动学习、活跃课堂气氛、加深对知识理解、培养解决较复杂问题能力等优点,近年来已在国内外各教育层次中得到广泛应用[3],但目前在高等教育中的应用仅局限于实验课程[4]。

通过在卫生经济学课程教学中应用小组式教学法,不仅明显提高了学生学习主动性、能动性和实践能力,培养了学生创造性思维,突出了学生在学习中的主体地位,还为师生交流搭建了平台,增进了师生关系,实现了学生与教师、学习与教育的双赢和双向互动,改革成效明显,并获得如下经验。(1)精心设计案例,使案例既符合学生专业情况,又贴近生活,接近现实。充分的准备是开展互动式案例教学与小组式教学的前提条件。(2)应根据班级学生规模决定各小组学生人数。每班分3~6组,一组3~10人较为合适。(3)小组式教学中,应根据不同情况采用不同教学方式,但为了减轻学生的课下负担,应尽量采用课上展示案例并讨论,组长根据记录员的记录发言的形式。(4)小组式教学中,学生分组应尽量统一,一方面有利于培养学生团队合作意识,另一方面也方便教师课后的统计评分。

根据案例的设计,选择以部分课中案例或课后综合性案例为载体开展小组式教学(由于课前案例主要是为了将问题提出,吸引学生注意力,因此,一般不将此类案例纳入小组式教学中)。(1)学生分组,根据班级学生规模,将每个班分为3~6个小组,每3~10名学生组成一个小组,每组由学生推荐一名组长和一名记录员(组长和记录员由每组成员轮流担任);(2)展示案例;(3)小组讨论;(4)各小组组长发言;(5)教师点评。根据课程时间安排和案例特点,教师可尝试多种形式开展小组式教学:(1)课上展示案例,课下讨论,下次课上组长根据记录员的记录发言;(2)课上展示案例,课下讨论,下次课上组长根据大家的分工进行ppt汇报;(3)课上展示案例并讨论,组长根据记录员的记录发言。在此过程中,教师通过提问、释疑解惑、讨论等方式,增加与学生间的交流与互动。此外,也可采用互动开放式提问模式,该模式要求问题的设定不局限于课本,发问也不局限于教师,而是鼓励学生相互提问。为调动学生参与积极性,教师根据提问记录随机确定发问和提问学生,同时对其发问与应答情况进行评分,并纳入平时成绩。由于该种提问模式没有标准答案,因此,基于每个人的知识积累和经验所得答案均是个性化并富有创造性的,这对发问者和应答者而言,有一定挑战性,既能考查学生知识掌握情况,也能调动学生主动学习和探索知识的积极性。

教师在课前准备阶段围绕医药卫生体制改革热点设计案例:课前案例、课中案例和课后案例。(1)课前案例一般简短并具有启发性,旨在激发学生求知欲和学习兴趣,为后面的教学做铺垫。(2)课中案例针对性较强,学生通过案例分析、讨论,将所学专业知识运用到实践中,以加深对知识的理解和掌握。(3)课后综合性案例要具有一定的深度和广度,若过于简单,则达不到教学要求,且会降低学生参与兴趣;一般采取连环设局方式,将几节课的重要知识点融合在案例中,或围绕一个主题将数个相关案例串联起来,以考查学生知识掌握情况,锻炼综合思维能力。

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